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日本自助旅遊中毒者
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#莫德納新冠疫苗保護效力達94.5%!
#且可能預防新冠重症!

在同是mRNA疫苗的輝瑞/BNT傳出好消息後7天,莫德納也公布了疫苗保護效力達94.5%的好消息!

1.第三期臨床試驗於7月27日開始收案,在美國89家醫院收案三萬人。在11月16日宣布了第三期臨床試驗的初步結果,非常令人鼓舞,保護效力(efficacy)高達94.5%,這遠超過FDA要求的五成。

2.這是第一次期中分析,有95例新冠確診。其中5人是疫苗組,90人是對照組。其中有11人新冠重症,全部都發生在對照組。Moderna的CEO說,我們驗證了這個疫苗可以預防新冠疾病,甚至可能包括預防重症。

3.數據與安全監測委員會DSMB同時也看了不良反應,並沒有看到任何嚴重的安全性顧慮。多半不良反應是輕度到中度,第三級較嚴重的反應比例超過2%者:在第一劑之後是注射處會痛 (2.7%),在第二劑之後是疲勞 (9.7%),肌肉痠痛 (8.9%), 關節痛 (5.2%), 頭痛 (4.5%),注射處會痛 (4.1%)注射處發紅 (2.0%). 以上不良反應維持都很短。

4.接下來幾週,會向美國FDA送交緊急授權申請。莫德納預期目前產能是每年5億劑疫苗,期望2021年提升到每年10億劑的規模。目前已下的訂單:歐盟1.6億劑,美國1億劑,加拿大5600萬劑,日本5000萬劑,瑞士450萬劑。

佛奇的解讀:
1.這兩個疫苗初步結果efficacy皆超過九成,這比我預期的好。誠實的說,我沒預期到會這麼好。我想期待超過九成是太多了。(佛奇之前常說預期新冠疫苗若有70~75%保護力他就滿意了。)

2.佛奇也對於重症案例的資訊感到鼓舞。我們的主要療效指標是看有症狀的新冠感染,但疫苗到底可不可以減少重症呢?結果很顯著,對照組有11個新冠重症,打疫苗者完全沒有。(輝瑞/BNT研究中沒有報告有重症)

3.莫德納的受試者包括了年長者(超過65歲者有7000人),小於65歲但有慢性病者(5000人)及有色人種(11000人,佔了37%)。疫苗看來對這些重要族群也有保護力。

04b解讀(可以照抄一週前的XD):
1.這一週內,就有輝瑞,俄羅斯,莫德納的好消息傳出。在人類和新冠病毒對抗的戰役中,終於看到了勝利的曙光,可以讓我們有樂觀的理由。疫苗快來了,但這不代表人們可以放鬆,如佛奇所說,疫苗和公衛措施雙管齊下才能控制疫情。特別是歐美這個冬天疫情已經開始,這個冬天的疫情疫苗是遠水救不了近火的。

2.可能可以預防重症,這點也非常重要。我們每年打的流感疫苗保護力僅有40~60%不等,但他可以有效的預防重症,讓你雖然得病但比較輕微。

3.要提醒這僅是新聞稿,詳細資料還沒正式發表。追蹤時間還不夠長,時間更久也許疫苗組還是可能染病。且還有很多問題待解,到底可以徹底預防感染嗎?在不同族群,特別是年長者保護力如何?保護力可維持多久?但我想初步有這樣的結果是很讓人樂觀的。

4.我不太了解為何這兩支RNA疫苗的保存條件可以差這麼多。莫德納疫苗在攝氏零下20度環境可保存六個月,放在一般冰箱也能保存一個月,更容易配送儲存。但輝瑞/BNT疫苗需要存放在攝氏零下七十度極低溫,放在一般冰箱僅能保存5天。兩者冷鍊需求差異極大。

5.莫德納有在COVAX的第一批九支候選疫苗之中。所以從目前資訊看來,從COVAX買到莫德納的機會,應該比輝瑞/BNT高。但看新聞,祥祥說莫德納新冠疫苗並未在COVAX第一波候選疫苗名單,但有可能在第二波名單中。指揮中心之前曾與莫德納公司有過接觸,最近也會積極洽談,了解該藥廠可能的供貨時程與劑量及冷鏈冷藏議題,將盡力爭取購買疫苗。

6.要注意這些感染應該都是發生在近兩個月。許多人一直擔心病毒突變會不會讓疫苗失去保護力,我們至少可以說,起碼到最近應該還沒有發生。

7.雖可能緊急授權,但離大量施打還要好幾個月,如同佛奇之前的預測,佛奇預估2021年第二季或第三季開始,疫苗產量才能逐漸應付大多數人的需求。如果疫苗的研發順利成功,並且按照計畫執行讓愈來愈多人使用;明年第三季和第四季的時候,我們就有機會回復某種形式的正常生活。

8.如果別的疫苗陸續出來,效果也不錯,又沒冷鏈問題,那輝瑞和莫德納也不會有太大優勢。比方說阿斯特捷利康、嬌生、諾瓦瓦克斯第三階段臨床試驗應該也會陸續出爐,全球第二波的流行會加速臨床試驗結果出來的時間(因為新冠流行時受試者也較容易染病)。

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日本自助旅遊中毒者
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#輝瑞新冠疫苗傳出重大樂觀消息
1.輝瑞/德國BNT合作的新冠疫苗第三期臨床試驗在第一次的內部分析中顯示,有超過九成的保護力!這遠超過FDA要求的五成。

2.最快在11月第三週可以達到FDA規定的注射完後追蹤兩個月,安全性資料會和有效性資料一起向FDA申請緊急授權。

3.此臨床試驗已收案43538人,公司聲稱沒有觀察到嚴重安全性上的問題。

4.原本輝瑞是想在發生32例新冠確診時就做內部分析。後來和FDA討論後,決定在62例時才做。但當他們執行時,發現已經累積到94例了。沒有公布疫苗組和對照組有幾人染病,但90%的保護力意謂著疫苗組應該僅有九個人以下染病。會在累積164人確診時做最後分析。

STAT網站訪問佛奇等專家,整理四個值得樂觀的理由:
1.疫苗針對S蛋白證實是有效的。可以期待有多個有效疫苗問世,因為大家都是針對S蛋白。

2.從沒成功上市的mRNA疫苗平台成功了。可預期類似的Moderna應該也會有類似效果。

3.九成的保護力超過預期。原本FDA期望只要有五成保護力即可過關。這可增加施打意願。

4.輝瑞疫苗有冷鏈問題是最難使用的,現在大概會成為FDA第一個緊急授權的疫苗,前景看好。

04b解讀:
1.在人類和新冠病毒對抗的戰役中,終於看到了勝利的曙光,可以讓我們有樂觀的理由。

2.要提醒這僅是新聞稿,詳細資料還沒發表。追蹤時間還不夠長,時間更久也許疫苗組還是可能染病。且還有很多問題待解,到底可以徹底預防感染嗎?可防重症嗎?在不同族群,特別是年長者保護力如何?保護力可維持多久?但我想初步有這樣的結果是很讓人樂觀的。

3.要注意這些感染應該都是發生在近兩個月。許多人一直擔心病毒突變會不會讓疫苗失去保護力,我們至少可以說,起碼到最近應該還沒有發生。

4.雖可能緊急授權,但離大量施打還要好幾個月,如同佛奇之前的預測。輝瑞預期2020年能供應全球高達5000萬劑疫苗,2021年將增至13億劑。可期待的是幾個其他疫苗應該也會陸續傳出好消息。

5.第四點我覺得還不一定,如果別的疫苗陸續出來,效果也不錯,又沒冷鏈問題,那輝瑞也不會有太大優勢。

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日本自助旅遊中毒者
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#新冠疫苗重大消息
#輝瑞疫苗保護效力達九成

1.美國輝瑞藥廠(Pfizer)/德國生技藥廠BioNTech合作的mRNA新冠疫苗第三期臨床試驗在第一次的內部分析中顯示,有超過九成的保護效力(efficacy),這遠超過FDA要求的五成。

2.第三期臨床試驗於7月27日開始收案,在美國,德國,阿根廷和巴西等地已收案43538人,聲稱沒有觀察到嚴重安全性上的問題。

3.第三期是雙盲臨床試驗,打疫苗組和打安慰劑組觀察累積到一定新冠案例,然後解盲看哪一組得病的多。原本輝瑞是想在發生32例新冠確診時就做內部分析。後來和FDA討論後,決定在62例時才做。但當他們執行時,發現已經累積到94例了。目前沒有公布疫苗組和對照組有幾人染病,但90%的保護力意謂著疫苗組應該僅有九個人以下染病。會在累積164人確診時做最後分析。

4.最快在11月第三週可以達到FDA規定的注射完後追蹤兩個月的規定,安全性資料會和有效性資料一起向FDA申請緊急授權。

5.輝瑞預期2020年能供應全球高達5000萬劑疫苗,2021年底前製造13億劑。美國政府已經簽訂19億美金購買一億劑的疫苗,希望能在12月底前能獲得,還有另外購買五億劑的選擇權。日本訂下一億兩千萬劑,歐盟訂下兩億劑。

STAT網站訪問佛奇等專家,整理四個值得樂觀的理由:
1.疫苗針對S蛋白證實是有效的。可以期待有多個有效疫苗問世,因為大家都是針對S蛋白。

2.從沒成功上市的mRNA疫苗平台成功了。可預期類似的Moderna應該也會有類似效果。

3.九成的保護力超過預期。原本FDA期望只要有五成保護力即可過關。這可增加施打意願。

4.輝瑞疫苗有冷鏈問題是最難使用的(需要儲存在零下70度),現在大概會成為FDA第一個緊急授權的疫苗,前景看好。

04b解讀:
1.在人類和新冠病毒對抗的戰役中,#終於看到了勝利的曙光,可以讓我們有樂觀的理由。

2.要提醒這僅是新聞稿,#詳細資料還沒正式發表。#追蹤時間還不夠長,時間更久也許疫苗組還是可能染病。且還有很多問題待解,到底可以徹底預防感染嗎?可防重症嗎?在不同族群,特別是年長者保護力如何?保護力可維持多久?但我想初步有這樣的結果是很讓人樂觀的。

3.要注意這些感染應該都是發生在近兩個月。許多人一直擔心 #病毒突變會不會讓疫苗失去保護力,我們至少可以說,起碼到最近應該還沒有發生。

4.雖可能緊急授權,但離大量施打還要好幾個月,如同佛奇之前的預測,佛奇預估2021年第二季或第三季開始,疫苗產量才能逐漸應付大多數人的需求。如果疫苗的研發順利成功,並且按照計畫執行讓愈來愈多人使用;明年第三季和第四季的時候,我們就有機會回復某種形式的正常生活。

5.而台灣目前獲取疫苗的三個途徑:自己生產,單獨去接洽,還有透過WHO的COVAX機制,都應該會比美國的時間表再慢一些。國內疫苗在明年第二季左右若完成第二期臨床試驗,那時要不要直接以緊急授權的方式讓高風險族群或醫護人員施打,會面臨一個很困難的決定。

6.台灣東洋之前聲稱取得德國BNT新冠疫苗代理破局,就是這個疫苗。莊人祥表示,東洋談判破局並不表示買不到BNT,指揮中心會嘗試各種管道跟不同國家廠商接洽,且也沒有放棄BNT。

7.第四點說輝瑞前景看好我覺得還不一定,如果別的疫苗陸續出來,效果也不錯,又沒冷鏈問題(mRNA疫苗要儲存在極低溫環境,輝瑞疫苗需要儲存在零下70度,Moderna則是負20度),那輝瑞也不會有太大優勢。比方說阿斯特捷利康、嬌生、諾瓦瓦克斯第三階段臨床試驗應該也會陸續出爐,全球第二波的流行會加速臨床試驗結果出來的時間(因為新冠流行時受試者也較容易染病)。

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林凱鈞
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生吃它氣味直衝腦門,每切它就會淚流滿面的洋蔥,因為富含維生素A、B、C及磷、鐵、鈣、胡蘿蔔素、硫胺酸、尼克酸等元素,且幾乎不含脂肪,加上生食熟食各有風味,在中西菜餚中,是廣泛被運用的明星級健康蔬菜

洋蔥,不只美味,對於健康確實具有很多的益處,這回「5個吃洋蔥的理由」一次通通告訴你!

❶辛辣開胃助消化
其含有薑辣素,因此具辛辣特性,可刺激胃酸分泌,增進食慾,促進胃腸蠕動,改善消化不良、食欲不振

❷改善疲勞清血路
其中的二烯丙基二硫是刺鼻氣味的主要成分,對於預防血液凝固、清血、降低血液中的膽固醇有益。且還能將醣質轉換成熱量,幫助身體吸收負責代謝疲勞物質的維他命B1

❸肌膚健康氣色佳
當中的維生素A、C、E,有助於皮膚維持健康,降低自由基引起的傷害,而維生素C還能賦予明亮好氣色

❹增強免疫不炎重
洋蔥含有蒜素及槲皮素,蒜素是植物殺菌素,槲皮素是抗炎好幫手,可阻止病毒複製,減弱感冒病毒引起炎症,若感冒有咳嗽、卡痰,槲皮素食物有益於舒緩支氣管過敏症狀,同時也具有降脂降壓、擴張冠狀動脈、預防動脈動脈粥樣硬化的作用,對冠心病和高血壓有輔助治療作用。洋蔥的維生素B群和硒,可活化細胞,維護免疫機能

❺養身利尿降血糖
相關研究指出,洋蔥具有刺激胰島素合成及釋放作用,所含甲磺丁脲類似物質有助血糖下降,與口服降血糖劑甲磺丁胺相似,糖友每餐食洋蔥25~50克能有保健幫助。而其具有利尿作用的原因在於含有皮苦素,不論生食或熟食,都同樣有作用

🧅洋蔥種類🧅
📍本土洋蔥
恆春半島是洋蔥主要產地,產量佔全台80%以上。洋蔥色淺外皮薄,表面無光澤,甜度較高,結構厚實口感清脆,不論燉湯、熱炒、涼拌都美味

📍白洋蔥
俗稱「牛奶洋蔥」,水分以及甜度皆高,結構細緻,較無辛味,長時間的烹煮能逼出滿滿甜味,並呈現美麗的金黃色澤,所以常用於燉煮或烘烤等時間較久的煮法

📍紫洋蔥
質地較脆,水分比較少,口感辛辣爽口,通常被用來作為配色,適合生食,做成沙拉十分可口開胃,搭配肉類食用更是能增添美味

📍黃洋蔥
又名球蔥,市面上最常見,結構柔軟細緻,辣味較濃,水分比較多,適合烘烤、油炸,熬湯更會激發出黃皮洋蔥的美味

🧅洋蔥小百科🧅
⚠️患有皮膚搔癢性疾病、眼疾以及胃病、肺胃發炎者少吃

⚠️洋蔥不宜過量食用,易產生揮發性氣體,會造成脹氣和排氣過多

⚠️洋蔥應存放低溫、乾燥且通風的空間,不要密封,這樣很快會腐爛

⚠️洋蔥表皮細胞中含有蔥蒜辣素,是刺激流淚的主要因素,對白喉桿菌、金黃色葡萄球菌及痢疾桿菌有殺滅作用

⚠️如何切洋蔥不流淚?
1.泡冰水,最少2-3小時,因低溫能除去辣感
2.加鹽/泡鹽水,切好的洋蔥絲 灑些鹽搓一搓,或是泡在鹽水裡面大約1分鐘,接著沖掉鹽份即可
3.滾水燙20-30秒,汆燙時間短,可維持爽脆度;時間長,則會呈現軟綿糊化口感

#凱鈞有食力
#5個吃洋蔥的理由

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骨質疏鬆症不僅是腰背疼痛的元凶之一,更帶來骨折、行動不良等問題🦴💥4大症狀要留意☝️👨‍⚕

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林凱鈞
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古代春秋時期,天文學家石申依照四季將一年分為四階段,每個階段再依照當時的氣候變化分三小段,每小段約有十五日,一整年就被細分成二十四段,便形成了二十四節氣。又將二十八星宿與金木水火土的自然五元素做對應連結,並製成星圖表

經歷漫長的時間演進與校調後,在西漢淮南王劉安的「淮南子 天文訓」彙整發布,亦稱做農民曆。其匯集先民智慧結晶而形成之對照系統,至今已有千年歷史,且持續在東方世界中廣被參考應用在各種面向。例如就中醫理論中,亦將人體臟腑運作與五行進行對照,得出心火、肝木、脾土、肺金、腎水等理論,以延伸相應調理方案

正處秋日時分,節氣細分為白露、秋分、寒露、霜降。與五行的季節對應屬金,此時亦與肺臟有連結。在「黃帝內經」中曾提及“肺主皮毛”,秋日肺氣旺盛,只要調養得宜,皮膚毛髮便可獲得充足氣血養份,本季可說是養顏美容的重點月份!

而在東方飲食文化中,指白色入肺,意思就是白色食物具有補氣滋陰、化痰養肺的優點。像是梨子、白木耳、蓮子、蓮藕、山藥都是良好的營養食材。根據「神農本草經」中就有關於山藥的記載,其具甘,平。歸脾、肺、腎經等特性

山藥是食物亦為藥材,應至今已有千年歷史。山藥又稱淮山、山芋、山薯,是生長在土壤中的根莖類植物,主要分布在熱帶與亞熱帶地區,多達600多類品種。其具獨特黏多醣而富有黏稠性,又因蘊含16種人體所需胺基酸,被稱為「食中之藥」的美名。此次,我們就一同來認識「5個吃山藥的好處」吧!

❶養護暢通心血管
含豐富黏液蛋白,屬於天然多醣蛋白的混合物,具良好保健作用,對於預防動脈硬化、冠心病、心血管系統脂肪沈積等有助益,適量食用還可避免過度肥胖

❷腸胃保健助消化
含有豐富的澱粉酶、蛋白質分解酵素,有助於蛋白質與澱粉分解,使腸胃充分消化與吸收,不僅可以達到營養攝取的功能,還可以幫助腸胃蠕動,防止便秘

❸調節月事增活力
含薯蕷皂苷(Dioscin)成分,經水解後的薯蕷皂苷元(Diosgenin)是人體荷爾蒙的前驅物,有助於調理女性經期不適,也能改善因老化造成的更年期問題,並增加體力

❹補肺顧腎緩疲勞
含豐富的酵素、維生素C、鈣與鉀等,能夠強健身體,補肺氣,益腎精,改善疲勞與咳嗽症狀。而薯蕷皂素的性質黏稠,亦有潤滑呼吸器官的作用,可以緩和感冒時喉嚨不適的症狀,去痰解咳

❺遠離三高防衰老
內含鉀離子,可排除體內多餘鹽分,有助血壓控制。具黏性的膳食纖維,可減緩體內糖分的吸收,且鎂、鋅、維生素B1亦可促進葡萄糖代謝,有助胰島素作用,以抑制飯後血糖飆高。而薯蕷皂素,則可去除依附在血管壁裡的膽固醇,還是人體製造激素的原料之一,能夠減少肌膚老化,恢復皮膚彈性

❤️常見山藥種類
🔺捏芋
這種山藥的外型屬於塊狀、不規則的形狀,質地堅硬、黏性較強大,平常做為日式甜點的原料居多

🔺野山藥
在台灣多稱為「基隆山藥」,屬薯蕷科,形狀細長,和一般山藥較粗、較短的外觀有所差異,口感細緻美味,還富含抗氧化酵素

🔺紫色山藥
紫山藥的外皮呈褐色,裡面則是帶著鮮豔的粉紫色。趁著新鮮的時候磨成泥,可以製成各種沙拉料理

🔺日本山藥
外型呈長棒狀,是最常見的品種。其水分含量較高,適合磨泥製成山藥飯;或者熱炒、香煎都很合適

❤️如何挑選與保存
●挑選:外皮光滑、平整為佳。若表皮皺摺,代表水分不足,口感會較差,橫切面肉質雪白、質地細、顆粒小,口感愈綿密

●保存:山藥富含鐵質,切開後容易氧化變成褐色,把它放入冰水或者鹽水中,可減少氧化現象。山藥很耐儲存,如果一次吃不完,可以先去皮切塊,分裝後放入冷凍庫,就能存放較久;若無切口,放至通風處可達3個月

❤️山藥停看聽
⚠️新鮮山藥有強列烈的抗氧化作用,避免用金屬製的刀削皮或切割,以塑膠刀或竹刀切割為宜

⚠️因山藥的鉀和蛋白質含量相對比米飯高, 慢性腎友,需拿捏攝取量。食用鮮山藥約200克以內為宜,仍以專業醫師指示為主

⚠️清洗處理方法,平滑的可沖洗後去皮,不平滑的則先刷洗後再去皮,可避免過多黏液糖及蛋白流失。去皮後可過鹽水減少褐變,保持色澤

⚠️烹調溫度過高,會影響山藥內的酵素作用,因此,生吃山藥能保持山藥的原味,並減少營養成分的流失。不過,生吃山藥容易促進腸胃蠕動,對於腸道敏感的人來說,可能會出現腹瀉的症狀,宜以熟食為主

⚠️山藥外皮含植物鹼(沾到身上易發癢),故處理時應戴上手套,或處理前先用鹽水洗手。新鮮山藥削皮時會有黏液,在水龍頭的細水下削皮會比較好削。如真有發癢情況,泡在冰水中或用肥皂擦洗,就能減輕症狀

#凱鈞有食力
#5個吃山藥的好處

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