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Icu醫生陳志金
中國武漢新型冠狀病毒最新疫情
觀察重點：(文末有個人建議)
1.鍾南山：肯定人傳人！
經歷過SARS的醫療人員，就會知道鍾南山說話的份量，不必再懷疑了，肯定是有人傳人！
2.習主席喊話了
會讓習主席親上火線喊話，你還會懷疑疫情的等級嗎？
3.一名患者傳染至少14名醫護人員，1人命危！
這是醫療人員最該關注的事，SARS時期，台灣醫療人員被感染超過100人，死亡11人！
出現在防護不足、政策未明朗時期，這一點，現在應該已經做得更好了！
至於，為了因應SARS而產生的PGY制度，現在真的能夠經得起第一線照顧的考驗嗎？應該謹慎評估！
一名患者可以傳染14名醫護？這可能表示什麼問題？
防疫資訊的不透明：不知道敵人在哪裡？
防疫資訊的不足：醫護不知道如何防護、隔離政策、動線不明
防疫物資的不足：沒有發給足夠的防疫物資？
台灣各醫院也要演練防護裝備的穿著、熟悉隔離動線與流程，尤其不要忘了環保人員的教育訓練。也要預備春節期間可能出現疫情的人力規劃。
4.武漢第4例死亡病例：89歲男性13日發病，18日因嚴重呼吸困難入院，19日晚上11時39分不治。患者本身有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病。
這個案例透露的訊息是，年邁的人，是不是在家中、還是就醫時被傳染的？
對於有慢性疾病的人，死亡可以來得非常快速！
發病第6天才入院？顯示民眾的警覺度是不夠的！是流感的干擾？是否有先去診所看？
當前應該增加民眾的警覺：資訊的透明化，增加媒體的宣導。
注意年長者可能沒有旅遊史，建議要加問：「家中有沒有人從中國回來」？
5.一對父母11日，從武漢乘搭高鐵到珠海女兒家中「播毒」。父親（78歲）17日初步確診為疑、母親（76歲）及女兒（49歲）先後出現發燒等症狀，3人於20日確診。
這是病毒經由交通帶離武漢傳播的例子，在春運期間會是個可怕的時期。
這不會發生在一個城市而已，只是二、三線的城市有沒有察覺、有沒有能力診斷的問題。
這更不會是發生在一個家庭而己！
6.香港的106宗疑是病例，應該快要出現確診個案了！
7.個人建議：
#旅遊史不能只限於武漢及鄰近地區_應該是全中國！
#甚至要問_家中有沒有人從中國回來？
#是不是應該考慮針對從中國返台的人_於急診門口設立專屬發燒站_至少在春節大量國人從中國返台加上過年急診最擁塞的期間。
#是不是應該考慮_從中國返台發燒_最好是集中到指定醫院看_而不是到各診所趴趴走
#對於隱匿病史或病情者重罰！
#面對資訊不透明的國家_我們要料敵從寬_比照非洲豬瘟的防疫決心
https://hk.news.appledaily.com/…/FMFEPUSI3ABGG5CTEAKPMG32C4/
Icu醫生陳志金
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經歷過SARS的醫療人員，就會知道鍾南山說話的份量，不必再懷疑了，肯定是有人傳人！
2.習主席喊話了
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出現在防護不足、政策未明朗時期，這一點，現在應該已經做得更好了！
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一名患者可以傳染14名醫護？這可能表示什麼問題？
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防疫物資的不足：沒有發給足夠的防疫物資？
台灣各醫院也要演練防護裝備的穿著、熟悉隔離動線與流程，尤其不要忘了環保人員的教育訓練。也要預備春節期間可能出現疫情的人力規劃。
4.武漢第4例死亡病例：89歲男性13日發病，18日因嚴重呼吸困難入院，19日晚上11時39分不治。患者本身有高血壓、糖尿病、冠心病等疾病。
這個案例透露的訊息是，年邁的人，是不是在家中、還是就醫時被傳染的？
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發病第6天才入院？顯示民眾的警覺度是不夠的！是流感的干擾？是否有先去診所看？
當前應該增加民眾的警覺：資訊的透明化，增加媒體的宣導。
注意年長者可能沒有旅遊史，建議要加問：「家中有沒有人從中國回來」？
5.一對父母11日，從武漢乘搭高鐵到珠海女兒家中「播毒」。父親（78歲）17日初步確診為疑、母親（76歲）及女兒（49歲）先後出現發燒等症狀，3人於20日確診。
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#對於隱匿病史或病情者重罰！
#面對資訊不透明的國家_我們要料敵從寬_比照非洲豬瘟的防疫決心
https://hk.news.appledaily.com/local/20200121/FMFEPUSI3ABGG5CTEAKPMG32C4/
文茜的世界周報 Sisy's World News
《國際政治經濟新聞重點3/29》
* 美國疫情：美國新冠肺炎確診超12萬例，在白宮抗擊新冠工作小組的建議下，與紐約，紐澤西和康州州長的磋商下，川普要求美國疾控中心發佈一項嚴格的「旅行建議」，由各州落實。https://www.nytimes.com/2020/03/29/world/coronavirus-news.htmlsmid=nytcore-ios-share
下午紐約州長庫莫上CNN表示如果川普宣佈封城令，就是與州政府宣戰。「封城」是在武漢採取的行動，我們不是中國，我們也不是武漢，我不能告訴美國人，你不能離開紐約，你不能離開紐澤西或者加州。一旦實施，「封城」將發生在美國全國範圍。這個時候我們如何重振美國經濟？在美國歷史上可能要追溯到美國內戰，才會有邊境管控。這樣的行動將會使美國經濟癱瘓。庫莫誓言，作為紐約州長，他絕不會關閉紐約邊境。 不過庫莫似乎對「封城」有一些誤解，他以為封城意味著貨車無法進入紐約，食物無法送抵紐約，郵遞員怎麼送郵件？這樣將會損害紐約人民的生活與安全。庫莫說：封城如何做到的？我無法想象。庫莫說封城就是非法！製造混亂！
主持人問他：對未來疫情持續擴散，你的辦法是什麼？庫莫說：繼續我們現在採取的行動，沒有太多選擇，只能等待疫情的峰值過去。
* 取代「封城令」，美國疾控中心的旅行建議：敦促紐約，紐澤西和康涅狄格的居民在14天內不要進行非必要的國內旅行，此建議不包括關鍵基礎設施行業的員工，例如卡車，公共衛生，金融服務，食品供應領域。三個州州長將完全自主決定如何實施。 —-NYT
* 美國紐約州和羅德島州長枱面上正式對抗。羅德島州長Gina Raimondo宣佈：現在有一種危險叫做「NYC」(紐約市)；羅德島將要挨家挨戶查找從紐約來的人，確保他們進行14天隔離。從週五開始，羅德島警察開始盤查掛紐約車牌的車輛，週六國民警衛隊加入，駐守在機場，火車站，巴士站，並幫助羅德島挨家挨戶找紐約人。如果紐約人不接受強制隔離，將被處罰最高500美元罰款，以及90天監禁。 紐約目前超過5.2萬人確診，羅德島目前只有200多人確診。Gina Raimondo說她咨詢過了律師，不會關閉邊境，但是會強制要求紐約人隔離。 紐約州長庫莫聽到這個消息後大怒，說如果羅德島堅持執行這項政策，他會正式法律控告羅德島！https://www.nytimes.com/2020/03/27/dining/clams-quahogs-coronavirus.htmlsmid=nytcore-ios-share
* 自一月底開始「自肅氛圍」，日本成功控制疫情。近兩個月疫情以歐美為主，日本在防疫意識淡薄後，東京新增病例連日創下新高，日本流行病學專家日本或將面對疫情再度大規模暴發的風險。截止到3月25日一周內，東京累計確診已達到101人，幾乎是原日本政府報告預測值的2倍。 安倍：日本处于冠病大暴发边缘 https://www.zaobao.com/znews/international/story20200329-1041035utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 【疫情風險升級！紐約警局逾500名警員確診 超4000人請病假】3月27日，美國紐約市警局表示目前已有552名警員確診感染新型冠狀病毒，而3日前為211名警員感染。另有4111名警員請病假，佔執勤警員總人數的11.4%。考慮病毒的高傳染力，警局預計感染人數會繼續增加。紐約市為美國疫情「震中央」，目前已有近2.7萬人感染，佔美國感染總人數的25.5%。—CNN
* 【西班牙宣佈該國疫情正在接近峰值】28日當天，西班牙衛生預警及應急協調中心召開發佈會，西班牙疫情正在接近峰值，在一些地區已經達到了峰值。截至當地時間28日中午，西班牙累計新冠肺炎確診病例達到7萬2248例，單日新增8189例，累計死亡病例5690例。西班牙已連續四天新增病例達到7000例以上。
—Euronews
* 【歐洲新冠肺炎】截至巴黎時間3月28日23時，歐洲地區累計報告新冠狀病毒感染病例360075例，相比28日8時新增37020例。其中，西班牙新增8189例，義大利新增5974例，德國新增7109例，法國新增4611例，英國新增2510例，瑞士新增449例，荷蘭新增1159例，比利時新增1850例，土耳其新增1704例。
—Euronews
* 【義大利冠病死亡病例破萬】義大利民事保護部門負責人、冠病應急委員會專員博雷利28日宣佈截至28日當晚6時，義大利累計冠病死亡病例升至1萬零23例，累計確診病例升至9萬2472例，治癒病例1萬2384例。 —Euronews
* 【大流行病至3月28日：西班牙近萬名醫護確診】由於防護設備嚴重短缺，西班牙醫護人員們不得不重復使用一次性口罩，用垃圾袋自制防護衣。—Euronews
* 【3D展示新冠患者肺部受損過程：美國喬治華盛頓大學醫院發佈一段新冠病毒感染患者肺部的3D影像，展示了一名59歲男性的肺部大面積損傷的過程。該男子患有高血壓，但幾天前仍無症狀，目前已在重症監護室，情況危急。影片以黃色標記的區域，代表肺部感染和發炎的部分。
https://m.youtube.com/watchv=0Hs-WxycHko
* 【第一個因新冠病毒感染死亡的嬰兒 美國一名嬰兒感染新冠病毒後死亡】3月28日，伊利諾伊州州長宣佈美國首例嬰兒死亡病例。該嬰兒感染新冠病毒，腸道堵塞、器官衰竭，住院四周後死亡，死因正在調查中。對於老年人和有慢性疾病的人群來說，新冠病毒導致重病和死亡的風險更大，兒童在全球只佔全球新冠病例的一小部分。—ABC
* 【義大利101歲新冠肺炎患者成功治癒 副市長：這是所有人的希望：當地時間3月26日，一位101歲老人確診感染新冠肺炎，在住院一周後治癒，已被家人帶回家。副市長格洛里亞·里西表示，這是「所有人的希望」。—Euronews
*紐約大學經濟學教授人稱末日博士，他曾經成功預測2008年金融危機因而名聲響亮，近日他再度預言如果沒有進一步措施，按照目前20%的日增長率，到四月底美國確診數將達到5000萬，即便1%的死亡率也意味著美國將有50萬人死亡。 —華爾街見聞
* 【怕感染新冠病毒，鄰居要求護士搬家】自新冠肺炎疫情在法國爆發以來，法國民眾每晚八點自發在窗口為醫護人員鼓掌加油，但連日來有一些醫護人員收到匿名信，鄰居希望他們搬離住所，因為怕醫護人員把新冠病毒帶回家，傳染樓里其他人。一名護士近日在社群網絡上貼出鄰居留的字條，上面寫著：「我們知道您是護士，也非常感謝您的貢獻。但是我們請求您和您的丈夫去其他地方住，這段時期您去其他地方住能避免感染別人，購物也去其他城市買。疫情結束後我們歡迎您們回家，希望您收到這封信後馬上快點搬離。」另一名護士也在臉書上貼出類似字條，鄰居希望她「不要觸摸公寓樓公共區域的門把手，遛狗的時候走遠點，最好搬家。」法國總理菲利普週六譴責這種針對醫護人員的言行「極為醜陋，令人憤慨」。—Euronews
* 【歐洲夏令時來了】3月29日，歐洲國家（除冰島）將正式進入夏令時，格林威治時間3月29日凌晨1點將變為2點。歐盟議會2019年3月投票決定，最晚在2021年終結令時制。 —Euronews
* 【英國首相強森確診後遠程主持會議 告訴民眾未來狀況會更糟 禁足令有必要 英民調：其支持率創新高】英國首相強森27日確診感染新冠肺炎後，一直居家隔離並進行遠程辦公。英媒報道強森的戰鬥意志使他目前的支持率不斷攀升，創下新高。
強森確診新冠肺炎後居家辦公，當地時間28日，他在唐寧街10號仍遠程主持了英國政府的疫情會議。根據「Number Cruncher Politics」的最新民意調查顯示，72%的英國選民對首相的表現感到滿意。
此數字中，支持保守黨的選民佔91%；此外，有一半的工黨選民以及支持其他政黨的選民也對強森的執政表現感到滿意。而英國政府應對疫情的強勢禁足令表現，同樣獲得大量的支持。
彭博社指出這是自1997年布萊爾出任英國首相以來，歷任英首相中支持率最高的一次。
此外，在接受民意調查的2788人中，有78%的人表示支持英國「封城」舉措，有66%的人表示會在接下來的三周內遵守相關規則。
強森此前於23日發表電視講話，要求民眾待在家中，以遏制新冠肺炎的傳播。除購買生活必需品、按醫囑鍛鍊、提供救助和必要的上下班，英國民眾一律不得離開家。強森警告民眾，如果不遵守這些規則，警方有權執行規定，包括罰款和驅散聚會。
據英國衛生和社會保障部28日報告，英國新增2546例新冠肺炎確診病例，累計確診達17089例；死亡病例從759例升至1019例，新增死亡病例260例。Coronavirus: Things will get worse, PM warns in letter to Britons https://www.bbc.co.uk/news/uk-politics-52079922–BBC，The Sun
* 【吉利德藥廠：將突破常規，向更多病人提供「瑞德西韋」】新的緊急供藥方案目前已在美國啓動，將擴展至其他國家。多項研究正在進行中，有望在接下來的幾周獲得初步數據。如果藥物獲得FDA批准，將確保民眾可負擔性和可及性，讓新冠病毒的患者能夠用上瑞德西韋。 —MIT Tech
* 【疫情中瑞士巧克力銷量大增：據統計，瑞士是世界上巧克力消費量最高的國家，而在瑞士疫情中，瑞士人也囤起了巧克力。過去一個月間，超市的巧克力銷量增長了136%，在食物中僅次於麵粉（236%）和米（150%），還超過了廁紙（111%）。但最受歡迎的還是消毒劑，漲幅高達2485%。 —Euronews
* 【數千印度民工擠在汽車站 印度政府加派巴士】印度時報當地時間28日：印度政府為控制疫情，此前宣佈全國封鎖3周。許多在新德里打工的民工失去了工作和住處，只能拖家帶口返回家鄉。數千人擁擠在巴士車站，等機會上車。也有不少民工只好選擇步行回家。印度政府之後宣佈將加派巴士，同時還會為民工提供食物和其他幫助。
一位正在排隊的民工稱自己不擔心病毒，而是擔心自己被困在新德里。車站排隊等候的隊伍長約2公里長。—印度時報
* 祭出鐵腕政策一名新加坡本地男子不顧居家通知離境，返回新加坡後，護照被撤銷。新加坡衛生部已介入調查。—新加坡聯合早報
男子違反居家通知離境 新加坡護照被撤銷 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20200329-1041122utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 一篇由寧波市疾病預防控制中心傳染病防制所陳奕等人發表最論文認為，2019冠狀病毒無症狀感染者的密切接觸者感染率與確診者的密切接觸者感染率之間沒有差異。—新加坡聯合早報
研究：無症狀感染者密接感染率與確診者無差異 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200329-1041114utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
* 港府要求從外地入境者強制在家或指定地點檢疫隔離，但仍有香港人剪斷或脫下檢疫手環，或戴著手環外出，引起社區傳播病毒的風險。—新加坡聯合早報
在家隔離港人剪手環外出 港官員：「極不負責」 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20200329-1041136utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share
名為變態的神父
＃神父的鹽
七月到了，鬼門開，各式各樣的鬼魅跑了出來．
有柯文哲要陳佩琪擔任精神領袖，有陳玉珍嚷嚷著要去東沙島干預國防，有太空人邱淑媞跑出來吶喊，「重手傷害基層，如何打仗？」，她發表一篇官場現形記，批評彰化衛生局被政風調查，她語帶諷刺地，扮演起她心目中的指揮中心，「長官明明就說入境不驗，怎麼還有人白目去驗？」、「更不要說前陣子的萬人篩檢了，撈出一堆漏網之魚，害主張不檢驗的大官顏面無光，如此 『犯上』、怎不罪大惡極呢？」彷彿彰化衛生局被調查，只是因為彰化篩了確診個案，戳破了中央所隱瞞的疫情，所以令大官不悅．
邱淑媞喜孜孜的發出警訊，宛若當年她太空裝傳來的「嗶嗶」聲，大聲的警告全國，氧氣筒的氧氣不足，要多多補充．
接著，有台民黨立委蔡璧如接力，「陳時中此舉是防疫神話被戳破而惱羞成怒，用政風行為迫害國家人才，糟蹋防疫第一線人員的苦心，重挫第一線防疫士氣」
又有羅智強痛批「好大官威，陳時中什麼時候成了共產黨，竟容不下台灣版的李文亮」
國民黨文傳會副主委王鴻薇登高一呼「陳時中下台！」
這一連串完美的演出，如果照著各大國民黨、台民黨串聯的劇本走，恐怕陳時中被胡亂罵了一番，成為十大惡人之首，既然是惡人，就乖乖下台，連辯駁都不用，我們不想聽，台灣人傻呼呼的，拆了自己防疫的屏障，照著他們完全沒有根據，也無風險評估，充滿不確定性的普篩邏輯走，說是普篩，不如說是亂篩．於是台灣從防疫第一的文明島國，將進入國民黨指揮，民進黨負責的黑暗時代，全島恐怕成為一群無知學者的實驗場．
在這亂流之中，不得不佩服聯合報，刊載一連串的組合拳，諸如「台灣輸出病毒」、「政府查辦『吹哨者』讓人覺得似曾相識」、「陳時中下令調查彰化衛生局 是要解決提出問題的人嗎？」、「政風查彰化衛局 施文儀：啼笑皆非」、「陳時中不普篩真相 『健保三倍券』讓醫護淪醫奴」、「【重磅快評】陳時中令政風查吹哨者 怕防疫神話倒了？」
加上種種引用過氣政客的話語當作一種至理名言的深度報導，不具名主筆室的各種謬論，其出手之快、狠、準，堪稱中華民國媒體界中，無人能出其右的「王八拳」王者，我想，連紅媒中時都甘拜下風．
不過邱淑媞倒是點出了一個重點，
「中央發布案例後被質疑入境無症狀不是不採檢嗎？次日宣布衛福部部長陳時中已下令政風進行調查．」
是阿，當初不是同一批人，質疑案４８５，來自美國的少年，「不是沒有普篩嗎？無症狀為何可以在居家檢疫第１１天接受採檢？」把指揮中心發言人莊人祥罵個臭頭，嘲諷「滾動式篩檢」、「有什麼不能說的秘密」、「時鐘就是可以搖可以擺」，甚至，「跟共產黨一樣，能蓋就蓋，抓到亂蓋．」
結果，被發現這並不是指揮中心的本意，是彰化縣衛生局的獨斷，陳時中請政風處徹查，又變成，
「好大官威，陳時中什麼時候成了共產黨，竟容不下台灣版的李文亮．」
由此可知，這一幫人眼中，無論怎麼做，都是不對的，任何行為，都可以描述成「跟共產黨一樣」，這就是典型的共產黨鬥爭手法．
我只看到一群共產黨，無所不用其極的，想把對方抹成跟自己一樣下賤．
形容彰化衛生局長是「吹哨人」，又說「牙醫當衛福部長，台大公衛只能當衛生局長」，諷刺陳時中不懂專業，好像忘了這個牙醫，如何帶領台灣人度過險境，換得世界上風雨飄搖，美麗之島卻得以免除疫病的榮景，而這將病毒阻絕境外的功績，竟然比不上僅只是篩到一名還在隔離中的確診者，這樣目光，狹小如豆．
葉彥伯是否為吹哨人呢？這樣的比喻，似乎是種混淆，吹哨者（Ｗｈｉｓｔｌｅｂｌｏｗｅｒ），又可以稱為扒糞者，舉報者，告密人，換句話說，是揭露一個組織內部非法的、不誠實的或者有不正當行為的人，吹哨的行為有分幾種，對內揭露，或者對外揭露，吹哨人可以選擇將有關資料交予第三方組織，吹哨人往往容易遭受被吹哨者的報復性打擊．
我們看彰化衛生局違法實施普篩，甚至不讓指揮中心知情，將還在隔離中的人抓出來實施核酸檢測，要他們自行到醫院，而當中還發生了採檢防護不確實，使受驗者置入傳染的風險之中，例如自行用走路、騎腳踏車去醫院，甚至照ｘ光片，前一人測完，後一人立即躺下的情況．
在這邊有個謬誤存在，雖然葉彥伯不斷強調一切依照中央程序，或者有人不斷引述陳時中所稱，受檢者自行搭車、家人陪同去受檢沒有問題，甚至跳針到磐石艦的情況，這些都是在狡辯．
陳時中所稱的情況，是在ｃｄｃ或者衛生局照著正當程序，請人去受驗的情況，這是特殊情況，彰化衛生局自作主張，還找了１５００人離家檢驗，這本身就是來源不正當的毒樹果，不應該叫出去的，你叫出去，使之曝露在額外的風險之中，那就不是正常情況可以將之合理化的，而１５００例，又加強了這種風險，這是很明顯的例外凌駕通則，把不正常的當成正常，這就是看到救護車闖紅燈，所以每個人通通都可以闖紅燈一樣，是去語境的謬誤．
我們不會將隔離者擅自外出，自己開車，就等同於依照正常指示下開車前往檢驗，或者說，因為指揮中心請人開車自行前往，就等於隔離者開車這件事沒有風險，而不能被指出．
而又有基層的護理師爆料，長官為了研究要我們去欺騙民眾，ＦＢ上請居家檢疫的民眾去採檢是真的事情，他們那時覺得不可思議，但又不能對外說什麼．
而彰化另一件萬人抗體檢測報告，也是逼迫衛生所人員打電話請出關的民眾來抽，若民眾不來，還要寫檢討報告．
亦有醫護人員出面指稱，彰化衛生局為了普篩研究，強迫基層醫護抽血，「突然要篩檢彰化境內醫護人員有無感染肺結核，所以大家只能配合，也都被抽了兩管血、皮下測試．但我們根本沒有拒絕的權利」、「有被拿去做跟肺炎相關的研究，問題是，問卷單張上完全沒有跟肺炎相關的文字說明，實在很難接受這樣不光明正大的作法…」
由此可見，真正的吹哨人，是這些醫護，甚至是陳時中，他請第三方政風處調查，卻遭受報復性打擊，而彰化擅自違法普篩的行為，一開始被懷疑是指揮中心幹的，被指控標準不一，當指揮中心調查的時候，又是指揮中心不對，被指控是共產黨、東廠．
這群人，就是不管對或錯，一律都是指揮中心不對，他們的目的，並不是為了防疫，而是要把防疫的主責者弄垮，而完全不顧是否會使台灣疫情蔓延，連自己也受害，這些人，完全就是一群母親的子宮裡，腦部尚未發育完全的嬰孩，急著扯掉母親的子宮，認為自己就能加快出生，其實是快速死亡，既任性，又悲哀．
怎麼看，都是這一群智障，把吹簫的人當成在吹哨，而吹哨人試圖吹起哨子的時候，他們急著打擊他，扯下他的哨子，塞在闖禍者的嘴裡，他們害怕真相被揭露，所以惡人先告狀，要讓真正的吹哨人淹死在謊言裡面，讓世界填滿他們美妙的簫聲．
不如這麼說，國民黨這些人，台民黨的四趴白共，還有聯合報的主筆室，真的是會下地獄的阿．
為何說，「彰化模式」是行不通的呢？
雖然他篩出了還在隔離中的一人，但是篩了１４００人才得出了那麼１位，顯然成本效益不成正比，篩檢能量是有限的，這樣子假公濟私，任意普篩的結果，就是一將功成萬骨枯，為了這麼一點研究中的自滿，故意挑病毒量最高的時候，硬要隔離者出來篩檢，使群眾曝露在感染的風險之中，是以，有隔離一天就被抓出來篩的，三天被抓出來篩的，還有十天被抓出來篩的，浮動的標準，彰化衛生局說了算，如此為篩而篩，製造出多少破口呢？
又，「彰化模式」跑出的結果顯而易見，我們可以從吹哨人的口中看出端倪，一名彰化民眾，沒有症狀時，被要求篩檢，等到出現症況的時候，又因為已經過１４天，只能自行到急診篩檢，而且還要自費．
由此來看，這樣的篩檢，並不是聚焦在防疫，或者以患者本身需求為出發點，而是聚焦在衛生所的需求，他們希望能篩出病毒而已．
這有什麼差別呢？當你只是單純的為了篩出病毒，就跟手術開刀只是為了數據，而不是為了拯救生命一樣，人將不是人，只是被篩檢的有機體，為了篩出無症狀感染者的一個病毒，將應該被篩檢的，有症狀高風險的人置若罔聞，甚至為了追求篩出病毒，而將患者容易出現病毒的情境，曝露在群眾的風險之中，捨本，而逐末，即使篩到了一個，但是漏接了好幾個，甚至主動製造破口，「檢疫能量是有限的」，依照「彰化模式」，就是把能量打在無症狀者身上，而分散了有症狀者的能量，其對照的例子，應是比利時工程師，他在台灣的接觸者全為陰性，而肺部病毒存在時間至少３個月以上，感染地應在英國或比利時，他們抓的，就是這個沒被發現，但體內存有病毒的「無症狀傳染者」，研判他會在無人察覺的情況下進行病毒傳播，造成社區感染，然而，這位工程師顯然並沒有造成傳染跡象，而且本身的抗體毒值正下降中，所以「無症狀傳染者」是否會造成真正的損害，有待商榷，當他出現症狀時，有可能會被篩檢到，他沒出現時，不具感染力，有自行康復的可能．
是否要為一個極端的例子，而改變整體策略？但可以知道的是，就算改變策略也不會是「彰化模式」，他比較像普篩前進行的前置實驗，以研究為目的，導致檢疫能量一半分給正常的情境，一半分給不為人知的「類普篩」情境，減少有症狀者的篩檢機會，給無症狀者較多的篩檢機會，這無疑是為了大海，放棄漱口杯，但任誰都知道，漱口杯撈針比大海撈針還來的有效率，「彰化模式」稱不上是「精準篩檢」，他是不精準的，不但不適用彰化，也不適用全台灣．
誠如彰化縣長王惠美所說，「都是經過我王惠美同意的，要不要一併來把我調查一下，十歲的孩子，如果我們沒有篩出來，他就在社區趴趴走，他是不是一個未爆彈，那我們這樣做哪裡錯．」
這是假定，十歲孩子出現症狀後，不會被篩檢到，在隔離期間或隔離之後，十歲孩子被遺漏之後，會是無症狀的傳播者，然而，現行檢疫有其科學根據，普篩邏輯的彰化模式，存在太多的假設和推論，而且沒有效率，更有根本的公平性問題，和造成指揮系統混亂的問題．
部分民眾的心理，對於普篩的期待是，能確定自己有沒有病，而免除恐懼，對於無症狀者的篩檢，我們要問的是，為何是彰化？還有一個人可以篩兩次，一次精準篩檢、一次萬人篩檢，而萬人篩檢表面上是研究，實則有顯著的目的性，要求政府普篩，改變現行防疫策略，而這份即將到來（？）的報告，反而像是想把防疫主導權操之在己的政治籌碼，用來威脅和推翻現行檢疫政策，滿足少數群眾的「政府隱瞞疫情」、「無症狀傳染者到處造成社區傳播」、「民進黨政府蓋牌」的想像．
而到了報告應該公布的時候，卻搶先蓋牌了，彰化推給台大公衛主導，台大公衛稱代表他個人，這個彰化萬人血清檢驗報告，還沒經過同儕審查，也不確定受檢者是否知情同意，科技部表示，當初申請計畫內容並未包含血清抗體調查計畫，而報告也沒通過研究倫理審查．
如果要進行無症狀的額外篩檢，也應該是針對疫情較為嚴重的台北、新北，什麼時候會是彰化？而王惠美甚至還大言不慚的說「錢是中央出的」，簡直是慷全民之慨，這個縣長領導下的彰化縣，不服從防疫指揮，使系統混亂，私下普篩，又稱所有的案例都在電腦上，這種浮報的案例，不會造成系統混淆，導致指揮中心誤判嗎？為何要使全台灣人置入風險，然後彰化縣好處全拿？生雞蛋無，放雞屎有，飼料又吃得特別多，這個縣長是不是自認為彰化縣好就好，全台灣死人無所謂？
何等短淺的眼光，卻自稱超前部署，何等自私的思維，卻說是在守護全民健康．
可謂是，惠美一人爽，全台火葬場．
王惠美如要負責，就應該現在下台負責．
而台大公衛教授詹長權稱「搞不懂政府為什麼這麼做？台灣怎麼了？很難過！」又搖頭晃腦地表示「如果所有縣市都可以如此積極檢測找出無症狀者，就可以堵住這類型個案進一步傳播，讓疫情不致於擴散到社區．」
這是顯著的公私不分，將少數集團的個人利益，替代掉整體公眾福祉，明明為了私利，卻說成是為了大家，明明是一個人犯了錯誤，卻指控整個台灣有問題，這樣的謊言，不但自私，而且卑鄙，乃至於如果全台灣都照著「彰化模式」去「積極檢測」，那不出三天，全台即將淪陷，若每個人都偷天換日，陽奉陰違，隱瞞指揮中心，私自檢測，各行其是，上情下不達，下情上不通，則防疫必將癱瘓，檢疫能量必然會虛擲，被分食殆盡，當境外阻絕一垮，那就真的趁了這些智障的意，台灣社區感染流行，只能開始普篩．
管子曰，
「夫國有四亡，令求不出謂之滅，出而道留謂之擁，下情求不上通謂之塞，下情上而道止謂之侵．故夫滅、侵、塞、擁之所生，從法之不立也．」
指揮中心一開始的令發不出去，這叫滅；發到了中途即停滯，這叫擁；下面的聲音傳不到上面去，這叫塞，下面的聲音傳到一半，變成全然不相干的玩意兒，叫做侵．
至於詹長權此類學者，看起來像個學者，其實根本是教宗，無論是說什麼比利時工程師在台灣感染，還是彰化違法普篩莫名跑出來圍事，責推台灣人，或者是台大公衛教授陳秀熙，整日宣稱有無症狀感染者，要普篩，後來又強調自己從未使用「普篩」一詞，然而，無論是「陳秀熙建議 台灣應盡快展開新冠肺炎普篩」、「比利時工程師入境三個月後感染 陳秀熙：凸顯入境普篩重要性」，都可看出他如老媽一般，諄諄教誨，耳提面命．
而「全面實施境外檢測」、「台灣防疫部署下一步？陳秀熙：在快篩抗體試劑」、「陳秀熙尤其推崇德國大規模社區篩檢」、「抗體快篩是全世界現在思考的防疫重點，也是台灣最快五、六月以後無法迴避的議題．」、「過去我們是採用症狀的篩檢，我一直講的是說，我講的是擴大檢查，在境外的擴大檢查，可是如果我今天可以做快篩，加二階段的確診的核酸系列．」無一不是普篩或者入境普篩的邏輯，都是要改變現實的篩檢制度．
而這兩個自稱台大公衛學者，又提倡減少居家檢疫天數，增加檢疫次數，如冰島不分對象，兩次篩檢配合居家檢疫五天，以入境普篩替代１４天檢疫隔離．
五月的時候，疫情趨緩，開始有解封的聲浪，詹長權表示，冰島是全球每單位人口檢測做最多的國家，冰島和目前大多數國家一樣，實施入境需檢疫１４天的規定，不過，冰島政府預計在６月１５日前決定，讓到達的旅客都接受核酸檢測，只要結果為陰性就可入境，不必再檢疫１４天．
陳秀熙表示，解封後要思考對經貿活動造成的影響，全世界已經有多地進行大規模抗體檢測計畫，檢測計畫變成取代１４天檢疫的方法．並稱因應未來可能有大量境外移入個案，要配合血清監測計畫．
六月份的時候，發生日本女留學生在台染疫事件，疫情轉而嚴峻，「入境普篩不可避免！台大公衛：下階段防疫可借鏡冰島『代替１４天檢疫隔離』」陳秀熙表示，「該名女學生２月入境台灣，６月下旬返國在機場檢疫遭到確診，其間有４個月時間，要說２月先遭感染入境持續維持無症狀，機會非常的低．」暗示在台灣被感染，但事實上，日本女學生在台接觸者全為陰性，７月時自費篩檢亦顯示為陰性．
陳秀熙指出，透過日本女學生個案，應該重新考量入境檢測措施的必要性以及外籍人士的防疫措施檢討，另他也提到，台灣社會很在意是否零確診破功，應該慢慢轉成著重於「零新冠重症、死亡個案」．詹長權則進一步說，「入境普篩不可避免．」又講起冰島來，「他們已經開始入境檢測替代１４天隔離檢疫」．
７月的時候，疫情又趨緩，詹長權又建議，台灣邊境解封可比照冰島，採取入境檢測或１４天隔離檢疫兩者擇一的方式．
８月份，台灣一例返港的女性確診，又掀起台灣輸出病毒的聲浪，然而，該返港女性第一次採檢為陰性，第二次為陽性，在港居家檢疫曾逃跑，被香港列為本土病例，亦有越南移工，自台返國被確診為陽性，事後通知，是在越南隔離時被傳染．
陳秀熙表示，建議採取「精準入境」策略，例如高風險國家除入境檢測，檢疫第五天二採；中風險國家入境者檢疫第五天採檢；低風險國家維持居家檢疫１４天，如此可將境外漏網之魚降到極低，這又是在偷渡入境普篩．
台大公衛學院又於１２日發表，「入境旅客是否應全面篩檢？」記者會，陳秀熙又籲入境檢測２次，居家檢疫縮短至５天．
１９日，檢疫旅館拉警報，陳秀熙建議，現行一律隔離檢疫１４天政策下，檢疫旅館不夠、檢疫量能緊繃已是無可迴避的議題，中央應慎重考慮依照入境國風險分層進行一到兩次篩檢，可兼顧縮短檢疫天數和保護社區．
２０日，「籲入境者兩次篩檢 陳秀熙：居家檢疫５天成本更低」，又以居家檢疫一天１０００元、檢驗一次３０００元加以計算，結論是「入境檢驗＋居家檢疫５天再次檢驗」最便宜．
總而言之，疫情不管趨緩，還是嚴峻，這兩位學者就是一律照冰島模式，縮短檢疫天數和入境普篩就對了，防疫旅館不足，扯入境普篩，有疑似自台灣返國確診案例，也一律說是在台灣感染，所以要入境普篩．
這都是先有定見，再由其他案例和情境套入，說如此這般要這樣才對，結論通常只有一種，入境普篩，這叫做傳教，並非科學．
這兩人天天開入境普篩佈道大會，台大公衛學院簡直是他們的禁臠，可以說是普篩的傳教士．
事實上，如果要擴大篩檢，也應該是針對有症狀者，例如本土上，今年或去年，有肺炎、氣喘、呼吸道症狀者，應以他們為目標，而非鎖定無症狀傳染者，對著假想的敵人打空氣．
先前指揮中心曾就沒有旅遊史也沒有接觸史的第１９例肺炎死者進行回溯採檢，如果真的懷疑本土有感染，應該是朝這個風向去尋找．
而全台最大的普篩仔，大概非新北侯友宜莫屬．
這傢伙明明是個外行，先前說要封城，又在彰化在隔離時篩出個案登高一呼，要全面普篩，侯稱「令人想到到底有多少無症狀確診者，因為無篩檢而出去」，又指出「彰化衛生局篩檢出無症狀確診者，是中央律定範圍外的對象，是否成為破口，再次呼籲中央針對入境者要全面普篩，再加上居家檢疫、自主健康３層保護，彰化這件事就證明入境者沒有全面普篩，會讓國人害怕．」
後來風向大變，彰化被發現根本是違法普篩，這個普篩仔又自爽的表示，「至於中央研擬對於１２個高風險國家入境者全面普篩，侯友宜說，謝謝中央聽到他今年３月份就開始提到，入境者在居家檢疫要全面普篩，再加上嚴格的居家檢疫，雖然剛開始（中央）沒有採取作為，陸陸續續開始評估高風險（國家）先來做全面普篩，起碼要再做滾動式修正，落實當時他所提到的入境者全面普篩的目標跟方向．」
簡直是高虹安上身，結果被發現這個１２國普篩根本是被放出來的風向，根本沒這回事．
侯友宜在事發之時，上演這１２國記來轉移焦點，從３月開始不斷增添柴火，結果火越燒越旺，一發不可收拾，等到國民黨開始要求１４縣市一齊普篩，上演１４國記，這個全國最大的普篩仔又縮了回去，一面稱，「目前新北市跟中央一定是並肩作戰．」另一面又稱「他在今年３月就不斷強調入境全面普篩，將病毒阻絕於境外，希望中央重視地方的聲音」，一面說「量能夠的時候，他希望能夠普篩，若不足，先從高風險國家先做」另一面又煞有其事地大喊團結，「同的敵人是病毒不是自己人」，這種三面手法，普篩也要幹，會配合中央，又要當公道伯呼籲大家別吵架，卑鄙猴之助，不是浪得虛名．
至於彰化衛生局長葉彥伯，他可能以為自己是背著天庭盜取天火，送往地上的人間，一副俠醫精神，但他不知道的是，天庭不是天庭，也和彰化一樣，都在人間，隨意盜取篩檢能量，是一過，被發現後吶喊基層士氣被打擊，是貳過，拿眾人的火替自己取暖，根本是打擊全體基層和百姓的士氣；被發現後訴諸悲情，為自己開脫，卻釀起鬥爭，和國民黨串聯，惡人先告狀，劍指指揮官陳時中，這就是在打擊全體防疫的士氣．
當他跟著一群衛生局基層人員，接受王惠美的獻花，搞成一副悲壯的場面，說的一副為基層的樣子，實際上，只是拿基層工作人員們當擋箭牌，他們要陪局長獻花，又要被抽血，如同做直銷一樣去拉篩檢，葉局長可曾想過他們被當成工具人的心情？
他以為自己是普羅米修斯，但實際上，比較像馬謖．
諸葛亮叫馬謖守街亭，要依水在山下設陣，豈知這馬跑上山去，稱什麼「置之死地而後生」、「背水一戰」，說我軍居高臨下，敵兵無所遁形，哈哈大笑三聲，擅自更改策略，結果卻斷了水源，失了街亭，大敗而歸．
他把大敗說成是大勝，抗命違規，說成是服膺指揮，我有裁量權，應該要被斬了，周圍一干馬稷幫，卻跑去斬諸葛亮，還要蜀軍全部都要用街亭佈陣，簡直是荒天下之大謬．
照他的佈陣，蜀軍兵力是用之不竭，蜀軍糧草是吃之不盡，蜀軍水源是靠天降甘霖，蜀軍指揮可以是多頭馬車，恐怕只有全國陷之死地，無人可以後生．
彥伯，可謂台灣之幼常也．
後疫情時代，我們要面對的，可能不只是病毒而已，還有應著病毒而起的，「後疫情時代臆病症候群」．
臆病，在日文中有膽小的意思，亦有疑神疑鬼，徒增痛苦的意思，在疫情的當下，遏止心中的不確定感，恐慌的心情，比災難本身造成的結果，還要重要，所以，與其擔心自己有沒有生病，不如祈禱疫病直接降臨，讓自己染病，讓災害直接發生，這樣子，大家都清楚了，大家都平等了，不用再擔心病毒在哪裏了，把自己遭遇到的各種煩惱，都與未曾謀面的病毒相連結，只要確認自己生了病，自己所在的地方是不安全的，那就可以歸因各式各樣的煩惱．
而這樣的心情，就會被一群想法完全相反的菁英（他們自認為）所利用，他們期盼更多的災難，更多的恐慌，好讓自己支配群眾，實踐自己心中的模型，他們像是一群好戰的戰士期盼戰爭，也像是膽小僧侶，躲在幕後用信仰驅趕羔羊，無論如何，這都是野心，而非真心為了群眾福祉，他們迫切證明自己的智慧，自己是有用處的，如此，就墮入了理性的漏洞，誠如霍克海默所說，
「一種思想的發展，這種發展只以最有效的方法為目標，而不反思目標的合法性，將人變成單調的器具，而不承認人本身及目的的社會．」
這些人，不算是專家，頂多算是專業而且訓練有素的狗．
這群台大公衛學者，在想著篩檢別人之前，不如先去台大精神科做一下精神鑑定吧．
而另一群政治狂熱的戰士，他們認為現階段台灣防疫的成果，阻礙了自己的利益，卻忘了，自己的生命也在防疫保護傘的庇蔭之下，先有健康無虞的身體，才有他們出的那張嘴．
他們像群賭徒，四處丟擲硬幣，與人打賭，「等一下就會發生地震」，等到地震發生，房屋崩垮，就連他打賭的所在，酒店也垮了，他們仍滿意地看著那群四處奔逃的人，高興地對他說「你看，我說的對吧？」
這群人不信任台灣的防疫結果，拼命想戳破他以探求所謂的「真相」，這種想法是很危險的，他們把災難視為是支撐自己動搖的世界，的一種莫須有的憑依，這種病態的連結，將會使得人們祈禱災難發生，當所有人的世界搖搖晃晃，自己的世界才能感到穩固，這種「我對你錯」的思維，其實是不理性的災難關聯．
若是要探求「真相」，戳破「神話」，那還算好了，就怕他們主動製造災難，這些「後疫情時代臆病症候群」的下一步，恐怕就是自己主動打開潘朵拉的盒子，引入病毒，造成大流行，來證明自己的普篩之正確，台灣防疫是假的，都在蓋牌，台灣輸出病毒，台灣跟中國一樣爛，陳時中下台...等等，病態的思想．
神父曾以大衛迎戰歌利亞來比喻，那些求取「夾縫中自由」的人們．
面對龐大的巨人，大衛只有從拉谷溪水中挑選的五顆石頭．
儘管是這樣強烈的不對等，但人們從來不會放棄在地上放上釘子，希望讓大衛踩到，讓這樣的不對等再更增加一些．
儘管他們知道，每擋下巨人揮舞的粗大手臂，就增加了每個人的生機，大衛倒下了，他們也無法倖免．
但是此時奮戰的大衛，那個嬌小的身影，在他們眼中，卻比巨人還要龐大，還要來的感到壓力．
他讓他們沒辦法做平常喜歡做的事情，比如，提問一些無腦的問題，發明一些無腦的理論，或者是狂幹民進黨．
但他們不知道，這個不自由不是大衛造成的，而是巨人，和他愉快的非利士夥伴，所造成的．
陳時中不是病毒．
拿走你的釘子，停止扯後腿，看看那些奮戰的人，他們的肩膀，都跟你一樣瘦削．
你應該看著他們的堅強而堅強，而不是因為忌妒蒙蔽了雙眼．
你應該是個大衛，一起對抗巨人，守護自己的家園，ｂｒｏｔｈｅｒ．
本篇文章的完成 感謝 ＃RRHH ＃Spencer ＃LAN ＃Jean ｔｏｍｏｙｏ的贊助
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逆齡抗癌汪郁榮醫師
對很多年輕人來說，2003年的SARS像是一個恐怖傳說，但沒有親身經歷的真實感。
當年的SARS疫情慘重，台灣有和平醫院封院事件丶多名醫護人員因SARS殉職，全台灣SARS疫情確診感染病例為346人，73人因此死亡。在疫情期間的社會恐懼不安丶經濟打擊都十分巨大。
馬上就要農曆過年了，兩岸的往返丶群眾交通時的長時間近距離接觸，都是疫情潛在擴散的隱憂。
建議大家提早準備N95口罩，搭乘大眾運輸務必小心，雖然N95較為不舒服，但正確配戴才能真正有效隔絕病毒。如果自己已有類流感症狀，也要自我隔離，不要散布給他人。即使春節是闔家團圓的日子，但如果晚輩真的身體不適，希望長輩們可以體諒，不一定要撐著病體舟車勞頓，孝順與相聚在平日也可以。
希望這次武漢的疫情不要擴大，目前雖然專家學者尚保守評估，大家不必先過於恐慌，但提早作好準備絕對是上策。我們需要眾人的提防與警覺，讓2003年的SARS爆發不再次上演。
#SARS
#武漢疫情
#年節防疫
#N95與自我隔離
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《新聞來源附於留言，媒體報導僅供參考》
去年底，武漢醫護界傳出SARS爆發的消息，官方被迫承認疫情，但堅稱是「不明肺炎」，之後又公布所謂「新型冠狀病毒」。香港專家指出，該病毒基因與SARS病毒近8成相同。而德國專家日前更直言，這就是一種SARS病毒。
週三（1月15日），《德國之聲》引述柏林病毒研究專家德羅斯滕（Christian Drosten）
表示，近期在中國導致「不明肺炎」的新病毒是一種SARS病毒，即類似2002/03年SARS爆發時的那種病毒。德羅斯滕在歐洲最大的大學附屬教學醫院——柏林夏里特醫學院（
Charité）的病毒研究所擔任所長。
德羅斯滕指出，這種新病毒和SARS病毒「是同一種病毒，只是形態不一」，其區別主要在
於病毒藉由附着人體細胞的蛋白質不同。
SARS是英語「Severe Acute Respiratory Syndrome」的縮寫，學名為「嚴重急性呼吸系統綜合症」，因極易引發呼吸衰竭而具有很高的致死率，與一般肺炎有本質不同。中共官
方稱SARS為「非典型肺炎」，被認為是一種「降低民眾恐慌情緒」的說法。
日前，中共官方已經公布了其中一個武漢「不明肺炎」感染個案的基因排序。多名香港專
家表示，其基因和SARS冠狀病毒有近8成相同。
SARS病毒在傳播過程中極易發生變異，而且變異速度很快。2003年SARS爆發時，就因為病毒不斷變換形式，令醫學界很難防治，研製對應疫苗也非常困難。
香港大學傳染病學講座教授袁國勇教授日前指出，武漢新病毒的病情、嚴重性和死亡率等
均可借鑒2003年的SARS。他說，當年SARS也經過病毒迅速變異，隨後大規模「超級傳播」的過程。
武漢爆發疫情的消息，最早在12月底由武漢醫護界傳出。當時數個消息來源指，多家醫院
和醫療檢測機構已經確診武漢華南海鮮市場爆發SARS疫情。網傳一份醫療檢測報告清楚地
顯示，已檢測出SARS冠狀病毒陽性。
網傳疑似某地博奧醫學檢驗所的MAPMI檢測報告顯示，檢測出SARS冠狀病毒。上述消息傳出後，官方被迫承認爆發疫情，但堅稱是「不明肺炎」，否認SARS。同時迅速將患者統一隔離，並打壓網上的「謠言傳播者」。數日後，官方宣布疫情來自「新型冠狀病毒」，並公布了一例和SARS病毒高度相似的「新病毒」基因排序。
目前，武漢官方在堅稱「未發現明顯人傳人證據」多日後，終於承認病毒可能通過「家庭
式聚會」傳播。世衞組織也表示，新病毒可能「有限度」人傳人。
武漢疫情爆發後，香港、台灣、韓國、新加坡和泰國都先後發現疑似病例。其中泰國已確
診感染「新型冠狀病毒」。這些病例讓專家擔憂，疫情早已出現人傳人情況。其中武漢部
分患者和泰國確診的患者，都沒有去過華南海鮮市場。
目前新疫情尚未出現類似2003年SARS大爆發的情況，但專家指不可掉以輕心。
病毒專家德羅斯滕估計，類似這種未知病毒在人類身上引發疫情，大概每10年就會出現一
次。對於易於變異的病毒來說，傳染鏈就是病毒的一個「試驗場」。
日前，武漢官方公布了第一例新病毒導致的死亡案例，致死原因是「呼吸衰竭」，和當年
SARS類似。鑒於中共官方數字一向非常「講政治」，外界對武漢公布的患病和死亡數據均
表示質疑。